刮痧祛痘可重点选择背部、颈肩及面部特定区域。中医理论认为，痘痘多与肺热、脾胃湿热或气血瘀滞有关，通过刺激相应经络可促进排毒、改善局部循环。背部膀胱经是主要刮拭部位，尤其是大椎穴至肺俞穴区域，能清泻肺火；面部则沿额头至下颌边缘轻柔刮拭，避开红肿痘痘直接刺激。
刮痧祛痘需结合中医辨证选穴。肺热型痘痘常伴随毛孔粗大、脓疱，可重点刮拭肺经穴位如中府、云门；脾胃湿热型多见口周、下巴反复长痘，需加强胃经足三里、丰隆穴的刮拭。操作时使用牛角刮板或陶瓷勺，蘸取薄荷油或茶树精油辅助消炎，以45度角单向匀速刮动，至皮肤微微泛红即可。力度过重易损伤毛囊，过轻则无法激发经气。每周1-2次为宜，刮后敷保湿修复面膜缓解干燥。
刮痧祛痘并非万能，需注意禁忌与配合治疗。皮肤破损、炎症期或凝血功能障碍者禁止操作；月经期、孕期女性避免刮腰骶部。刮痧后4小时内忌食生冷、辛辣，避免毛孔扩张引发感染。顽固性痘痘需联合中药内调，如枇杷清肺饮加减。操作前需彻底清洁工具，面部刮痧后加强防晒，防止色素沉着。若刮拭后出现头晕、出冷汗等不适，立即停止并饮用温糖水。
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