红霉素对治疗支原体感染具有一定效果。作为大环内酯类抗生素,红霉素能够抑制支原体蛋白质合成,从而发挥抗菌作用。尤其对于肺炎支原体引起的呼吸道感染,红霉素曾是首选药物之一。但需注意,随着耐药性增加,其疗效可能受到一定限制。
红霉素通过结合支原体的50S核糖体亚基,阻断肽链延长过程,有效抑制病原体增殖。红霉素对肺炎支原体、生殖支原体等常见致病亚型均有抑制作用。在儿童支原体肺炎治疗中,红霉素仍被部分指南推荐使用。不过,与新一代大环内酯类抗生素如阿奇霉素相比,红霉素的胃肠道不良反应更明显,且需每日多次给药,患者依从性相对较低。对于泌尿生殖道支原体感染,红霉素的疗效存在个体差异,需结合药敏试验结果选用。
使用红霉素治疗支原体感染时,必须严格遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药。常见不良反应包括恶心、腹痛等消化道症状,建议餐后服用以减轻刺激。肝功能异常者需谨慎使用,用药期间应监测转氨酶水平。红霉素与多种药物存在相互作用,尤其需避免与特非那定、西沙必利等联用,以防引发严重心律失常。妊娠期使用需权衡利弊,哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。