咽肌麻痹是球麻痹吗

路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等耳鼻喉科

咽肌麻痹不是球麻痹，但球麻痹可包含咽肌麻痹。

咽肌麻痹主要是指咽部肌肉的运动功能出现障碍，导致吞咽困难、发音不清等表现。其原因较为多样，可能是神经系统病变，如脑部疾病、周围神经病变等，也可能是局部的炎症、外伤等因素引起。

而球麻痹是延髓性麻痹的旧称，主要指延髓部位的神经受损而导致的一组症状群。当延髓病变时，可影响舌咽、迷走神经等，从而出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等，其中就包括咽肌麻痹的症状。除了咽肌麻痹外，球麻痹还可能伴有构音障碍、咀嚼肌无力等其他表现。球麻痹可分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹多由延髓本身的病变引起，如脑血管疾病、炎症、肿瘤等；假性球麻痹则通常是由于双侧大脑皮质或皮质脑干束受损所致，常见于脑血管病的严重阶段等。所以，咽肌麻痹只是球麻痹诸多症状中的一部分，虽然咽肌麻痹不一定意味着就是球麻痹，但球麻痹往往会有咽肌麻痹的存在。在临床诊断和治疗中，需要仔细鉴别和分析，以明确具体病因和采取针对性的治疗措施。对于出现吞咽困难等相关症状的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便准确诊断和有效治疗，改善患者的生活质量和预后。

2024-09-29 浏览 5

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