两岁宝宝夜里咳嗽厉害可以适当抬高枕头、保持室内湿度适宜、睡前喝少量温水、避免接触过敏原、及时就医检查。具体分析如下：
1.适当抬高枕头：睡觉时适当抬高宝宝头部有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，缓解咳嗽症状。选择柔软适中的枕头，高度以15度左右为宜，避免过高影响呼吸。夜间注意观察宝宝姿势，防止滑落或窒息风险。
2.保持室内湿度适宜：干燥空气易刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽。使用加湿器维持湿度在50%-60%，避免直吹宝宝。定期清洁加湿器防止细菌滋生，夜间可放置一盆清水辅助调节。避免湿度过高引发霉菌问题。
3.睡前喝少量温水：温水能舒缓咽喉干燥和瘙痒，减少夜间咳嗽发作。建议睡前30分钟饮用20-30mL温水，避免过量导致频繁起夜。水温以接近体温为宜，不可过凉或过热刺激黏膜。
4.避免接触过敏原：尘螨、宠物毛发等过敏原可能诱发咳嗽。定期清洗床单被褥并使用防螨材质，卧室避免摆放毛绒玩具或地毯。夜间关闭窗户减少花粉进入，若怀疑过敏需记录咳嗽规律以便排查。
5.及时就医检查：持续夜间咳嗽可能由呼吸道感染或其他疾病引起。若伴随发热、呼吸急促等症状需立即就诊。医生可能通过听诊或影像检查判断病因，并开具雾化、药物等针对性治疗方案。
咳嗽期间避免食用刺激性食物，衣物需保暖但不宜过厚。密切观察咳嗽频率和伴随症状，记录发作时间有助于诊断。未经医生指导勿自行使用止咳药物，防止掩盖病情。保持环境安静减少夜间惊醒。
