针灸后针眼附近出现明显疼痛和发红可能是发炎的表现，但也可能是局部正常反应。需要结合具体症状和持续时间综合判断。
针灸属于侵入性操作，针眼周围组织受到轻微刺激后，可能出现短暂红肿、胀痛或皮下淤血，通常1-2天自行缓解。若疼痛持续加重、红肿范围扩大，或伴随发热、脓液渗出，则提示可能存在感染性炎症。细菌通过针具或皮肤带入、操作环境消毒不彻底、术后局部沾水或抓挠等因素均可能引发感染。个体敏感体质或针刺较深时，也可能出现较强烈的局部免疫反应，表现为红肿热痛，但无感染迹象。
针灸后需保持针眼干燥清洁，24小时内避免接触污水、汗液或化妆品。观察红肿是否逐渐消退，疼痛是否减轻。若症状持续超过48小时或出现化脓、发热，应及时就医检查，必要时使用抗生素或外用药。选择正规医疗机构操作，确保针具严格消毒。糖尿病患者、免疫力低下者需提前告知医师，此类人群更易感染。日常避免揉搓针刺部位，穿着宽松衣物减少摩擦。若对疼痛敏感，可局部冷敷缓解，但禁止自行涂抹药膏或热敷，以免加重炎症扩散。
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