胃造口管堵了可通过冲洗、使用导丝、更换新管、酶溶液浸泡、调整体位来疏通。具体分析如下：
1.冲洗：使用温水或生理盐水对胃造口管进行冲洗，借助注射器缓慢注入液体，再轻轻回抽，反复操作，利用液体的压力冲开堵塞物。但要注意冲洗的力度不能过大，以免损伤胃黏膜或导致管道破裂。
2.使用导丝：在确保安全的情况下，可插入导丝来疏通管道。导丝要选择合适的型号，插入过程需轻柔操作，避免强行插入造成管道损坏或对胃部组织造成伤害。
3.更换新管：如果堵塞严重且无法疏通时，考虑更换新的胃造口管。更换过程要严格遵循无菌操作原则，防止感染，同时要准确测量插入的深度，确保新管位置正确。
4.酶溶液浸泡：某些酶溶液有助于分解堵塞物，如胰酶溶液。将胃造口管浸泡在酶溶液中一段时间后再进行冲洗。浸泡时间要合适，过长可能对管道有腐蚀作用，过短则达不到分解堵塞物的效果。
5.调整体位：通过改变患者的体位，如翻身、侧卧等，有时可使堵塞物移动位置从而疏通管道。在调整体位时要注意保护患者，避免因体位改变引起的不适或意外发生。
在进行胃造口管疏通操作时，要密切观察患者的反应，如有无腹痛、恶心、呕吐等不适症状。操作前后要做好管道的固定和护理工作，保持管道周围皮肤清洁干燥，防止感染。
