运动咳嗽就会尿失禁怎么回事

运动咳嗽就会尿失禁可能是由于盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、膀胱过度活动、肥胖、神经系统疾病等原因。具体分析如下：

1.盆底肌松弛：女性生育、年龄增长、长期腹压增加等因素可导致盆底肌松弛。盆底肌犹如一张吊网，对膀胱、尿道等盆腔脏器起支撑作用。当盆底肌松弛时，这种支撑作用减弱，在运动或咳嗽增加腹压时，膀胱内压力高于尿道压力，就容易出现尿失禁。对于盆底肌松弛，可通过盆底肌训练来改善，如凯格尔运动，即收缩肛门和阴道的肌肉，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复进行。

2.尿道括约肌功能减退：尿道括约肌可控制尿液的排出。随着年龄增长、某些手术损伤或者长期慢性疾病影响，尿道括约肌功能可能减退。使得在腹压突然增加时，尿道不能有效闭合，从而导致尿失禁。可以通过生物反馈治疗，借助仪器了解自身盆底肌肉的活动状态，并有意识地进行控制训练，以增强尿道括约肌功能。

3.膀胱过度活动：膀胱逼尿肌不稳定，过度收缩可引起膀胱过度活动。可能与膀胱感觉过敏、神经中枢和神经传导异常等有关。当运动或咳嗽时，膀胱受到刺激更容易发生不自主收缩，导致尿液溢出。患者可通过膀胱训练，如定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间，来改善膀胱功能。

4.肥胖：肥胖者腹部脂肪堆积过多，会增加腹压。长期处于这种高腹压状态下，膀胱和尿道的压力关系容易失衡。在运动或咳嗽时，腹压进一步升高，就容易引发尿失禁。减轻体重是关键，可通过合理饮食和适当运动来达到减肥目的，从而缓解尿失禁症状。

5.神经系统疾病：如脑血管意外、脊髓损伤、糖尿病神经病变等神经系统疾病，会影响神经对膀胱和尿道括约肌的控制。神经传导出现问题，导致膀胱和尿道的正常功能失调，在腹压变化时不能做出正确反应而发生尿失禁。针对神经系统疾病引起的尿失禁，需要积极治疗原发病，如控制血糖、进行康复训练等。

运动咳嗽时的尿失禁是一种较为复杂的情况，可能由多种因素单独或共同作用导致。如果出现这种情况，应及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。