输卵管畅而不通的检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声下输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.输卵管通液术：通过向宫腔内注入生理盐水，观察液体流动阻力和反流情况，判断输卵管是否通畅。操作简单且费用较低，但结果受主观因素影响较大，无法明确堵塞位置。需在月经干净后3-7天进行，避免感染风险。
2.子宫输卵管造影：在X光透视下向宫腔注入造影剂，通过影像观察输卵管形态及造影剂弥散情况。能清晰显示堵塞部位和盆腔粘连，但存在辐射暴露，需排除碘过敏史。检查后需避孕1-3个月。
3.超声下输卵管造影：将造影剂注入宫腔后，利用超声实时观察输卵管显影。无辐射且可重复操作，但对操作者技术要求高，可能因气泡干扰影响准确性。需选择专业医疗机构进行。
4.腹腔镜检查：通过腹部小切口插入内窥镜，直接观察输卵管外观及盆腔状况。可同时进行粘连分离或造口术，但属于有创操作，需全身麻醉，术后恢复时间较长。
5.宫腔镜检查：将光学镜经阴道置入宫腔，评估输卵管开口状态及近端堵塞。适用于疑似宫腔病变导致的堵塞，无法评估输卵管远端功能，常与腹腔镜联合使用。
检查前需避开经期及急性炎症期，术后两周禁止盆浴及性生活。根据个体情况选择合适方法，必要时结合多项检查综合评估。
