输卵管通而不畅的检查方法包括子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管通液试验。具体分析如下：
1.子宫输卵管造影：通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂流动情况，能够清晰显示输卵管形态及通畅程度，同时可发现宫腔异常。该检查需在月经干净后3-7天进行，操作简便但可能引起轻微腹痛。
2.超声输卵管造影：在超声引导下向宫腔注入生理盐水或特殊造影剂，通过实时影像观察输卵管是否通畅。相比传统造影，无辐射且痛苦较小，但对操作者技术要求较高，结果可能受盆腔粘连影响。
3.腹腔镜检查：将内窥镜置入腹腔直接观察输卵管外观及盆腔状况，可同时进行粘连松解或造口术。准确性高但属于有创操作，需全身麻醉，适用于疑难病例或合并其他盆腔疾病的情况。
4.宫腔镜检查：通过宫腔镜观察宫腔形态及输卵管开口，可判断是否存在近端阻塞。常与腹腔镜联合使用，对子宫内膜息肉或粘连有诊断价值，但无法评估输卵管全程通畅性。
5.输卵管通液试验：向宫腔注入生理盐水，通过阻力及反流情况判断输卵管通畅性。操作简单且成本低，但主观性强，无法定位阻塞部位，多用于基层筛查。
检查前需避开月经期及急性炎症期，术后禁止盆浴及性生活两周。根据个体情况选择合适方法，必要时联合多种检查以提高准确性。
