两岁半宝宝高烧39度时，需及时采取退烧措施并密切观察状态。体温超过38.5度属于高热，但发烧本身是免疫反应，重点在于缓解不适与排查病因。
首先进行物理降温，用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免使用酒精或冰水。减少衣物包裹，保持室温22-25℃通风良好。若宝宝精神尚可，可口服适合年龄的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，严格按体重计算剂量，两次用药至少间隔4-6小时。同时少量多次补充温水、母乳或电解质液预防脱水。若持续高热超过24小时，或伴随嗜睡、呕吐、皮疹、抽搐等症状，需立即就医检查是否存在细菌感染、幼儿急疹等疾病。
注意退烧药不可超量使用，避免叠加含相同成分的感冒药。发热期间避免捂汗，可能引发高热惊厥。未确诊病因前不自行使用抗生素。体温暂时下降后仍需观察48小时，部分病毒感染会反复发热。就医时详细记录发热时间、用药情况与伴随症状，便于医生判断。平时可通过接种疫苗预防流感、肺炎等常见发热病因，家中常备儿童专用退烧药物和体温计。
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