骨折内固定好还是外固定好

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

骨折采用内固定还是外固定，不能简单地说哪种方法绝对更好，需要根据具体情况来综合判断。

骨折治疗方法的选择取决于多种因素，如骨折的类型、部位、严重程度、患者的身体状况等。内固定是通过手术将金属接骨板、螺钉等植入体内来固定骨折端，其优点在于固定较为牢固，能早期进行功能锻炼，有利于骨折愈合和功能恢复，适用于一些复杂的、不稳定的骨折。但内固定手术存在一定风险，如感染、出血、神经血管损伤等，且需要二次手术取出内固定物。外固定则是在体外使用外固定支架、石膏等固定骨折，相对创伤较小，操作简便，尤其适用于一些开放性骨折或不适合内固定手术的情况。外固定可能限制患者活动度较大，护理相对复杂，固定效果可能不如内固定稳定。

在实际临床中，医生会详细评估患者的具体情况。对于严重的粉碎性骨折、关节内骨折等，内固定可能更有利于骨折复位和术后康复；而对于一些轻度骨折或身体状况较差难以耐受手术的患者，外固定可能是更合适的选择。有时也会根据治疗过程中的变化，灵活调整固定方式。治疗方案应个体化制定，以达到最佳的治疗效果和最小的风险。无论是内固定还是外固定，都需要患者积极配合后续的治疗和康复，包括定期复查、功能锻炼等，以促进骨折的良好愈合和肢体功能的恢复。

2024-10-13 浏览 1

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