硬下疳是什么样子的

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

硬下疳通常表现为单个、无痛性的圆形或椭圆形溃疡，边界清晰，质地较硬，直径约1～2厘米，表面可有浆液性分泌物。

硬下疳是一期梅毒的典型表现。开始时为暗红色斑疹，随后迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结。硬结表面可发生坏死，形成溃疡，即硬下疳。其溃疡基底较为清洁，可有少量浆液性渗出物，渗出物中含有大量梅毒螺旋体，传染性很强。硬下疳一般发生在梅毒螺旋体入侵部位，常见于外生殖器，如男性的冠状沟、龟头、包皮及系带，女性的阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈等部位。也可见于生殖器外，如口唇、舌、咽部、乳房、手指等部位。硬下疳未经治疗可在3～8周内自然消退，遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。但此时梅毒螺旋体可经淋巴系统进入血液循环，引起二期梅毒。

仅凭症状判断硬下疳并不准确，还需要结合病史、实验室检查等进行综合诊断。如果怀疑有硬下疳或有高危性行为等情况，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便早期发现和治疗梅毒，避免病情进一步发展和传播。同时，要避免不洁性行为，正确使用安全套，可在一定程度上降低梅毒等性传播疾病的感染风险。

2024-07-26 浏览 14

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