从哪些症状可以看出得了镰状细胞肾病

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

出现血尿、蛋白尿、水肿、贫血、疼痛等症状可能提示得了镰状细胞肾病。

镰状细胞肾病是一种与镰状细胞病相关的肾脏疾病。当患者存在镰状细胞病时，异常的镰状红细胞可在肾脏的微循环中积聚和阻塞，导致肾脏损伤。血尿是常见症状之一，这是由于肾脏的微血管被镰状红细胞阻塞后引起局部出血。蛋白尿的出现则反映了肾小球滤过功能的受损。水肿可发生在身体低垂部位，如脚踝等，这与肾脏的水钠潴留功能异常有关。贫血是镰状细胞病本身就常有的表现，在镰状细胞肾病时可能会更为严重。疼痛也是重要症状，可能是由于肾脏的血管阻塞引起的肾区疼痛，也可能是身体其他部位因镰状细胞阻塞血管而引发的疼痛。

患者还可能出现血压升高、肾功能逐渐减退，甚至发展为肾衰竭。部分患者可能会有肾小管功能障碍，导致尿液浓缩和酸化功能异常，进而出现多尿、夜尿增多等。在儿童患者中，可能会影响其生长发育。由于镰状细胞肾病的症状可能并不具有特异性，容易与其他肾脏疾病相混淆，因此诊断需要结合患者的病史如镰状细胞病家族史、临床表现、实验室检查如血常规、尿常规、肾功能等以及影像学检查等进行综合判断。对于镰状细胞病患者，定期进行肾脏相关检查，以便早期发现和治疗镰状细胞肾病非常重要。早期干预可以延缓肾脏疾病的进展，改善患者的预后。

2024-09-07 浏览 5

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