镰状细胞性肾病能否自愈

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

镰状细胞性肾病不能自愈。

镰状细胞性肾病主要是由于血红蛋白基因异常导致的，这种异常会使红细胞变成镰状，从而引起一系列病理生理改变和临床症状。一旦发生镰状细胞性肾病，其病理过程是持续存在且会逐渐进展的，难以自行逆转恢复正常。

镰状细胞病是一种遗传性疾病，患者从出生起就携带这种异常基因。在特定情况下，如缺氧、感染、脱水等，红细胞更易发生镰变，进而损伤肾脏等器官。肾脏的损伤包括肾小球病变、肾小管功能障碍等，可表现为蛋白尿、血尿、肾功能不全等。这些肾脏损害会随着时间推移而逐渐加重，即使在病情相对稳定的时期，潜在的病理改变依然存在。而且，患者在一生中可能会反复经历镰状细胞危象，每一次危象都可能对肾脏造成进一步的打击。目前的治疗方法主要是针对症状进行缓解和控制，如纠正贫血、预防感染、处理危象等，但这些治疗措施并不能从根本上纠正血红蛋白的异常结构，也无法使已经受损的肾脏完全恢复正常功能。即使经过积极治疗，患者的预后仍可能受到影响，肾脏功能可能会逐渐恶化，甚至发展为终末期肾病。镰状细胞性肾病不会自愈，需要长期的医疗关注和管理，以延缓病情进展和减少并发症的发生。

2024-09-07 浏览 3

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