盆腔炎引起肚子痛的原因包括细菌感染引发炎症反应、炎症刺激盆腔腹膜、盆腔组织充血水肿导致压力增加、粘连形成牵拉周围组织、神经末梢敏感性增高，具体分析如下：
1.细菌感染引发炎症反应：盆腔炎多由细菌上行感染引起，病原体侵入后会激活免疫系统释放炎症介质如前列腺素、组胺等，这些物质直接刺激痛觉神经末梢，同时促进血管扩张和组织渗出，导致局部肿胀和疼痛。
2.炎症刺激盆腔腹膜：盆腔腹膜分布丰富的痛觉神经，当炎症波及腹膜时，其充血和水肿会直接引发持续性钝痛或刺痛，尤其在活动或按压时加重，严重者可出现反跳痛。
3.盆腔组织充血水肿导致压力增加：炎症反应使盆腔内血管扩张，血流增加，组织液渗出增多，造成局部压力升高，压迫周围神经和器官，产生胀痛或坠痛感。
4.粘连形成牵拉周围组织：慢性盆腔炎可能导致纤维蛋白沉积，形成粘连带，粘连组织在体位变化或器官活动时牵拉周围结构，引发牵扯性疼痛，甚至影响肠道蠕动。
5.神经末梢敏感性增高：长期炎症刺激会使盆腔区域神经末梢对痛觉信号更加敏感，轻微刺激即可诱发疼痛，形成慢性盆腔痛综合征，疼痛范围可能扩散至腰骶部。
盆腔炎的腹痛机制复杂，涉及局部病理变化与全身反应共同作用，及时控制感染和减轻炎症是关键，否则可能进展为慢性疼痛或生育功能障碍。
