六个月大宝宝发烧三十八度可采取物理降温、补充水分、减少衣物、观察精神状态、必要时就医。具体分析如下：
1.物理降温：用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位，水温控制在三十七度左右，避免使用酒精或冰水。擦拭时动作轻柔，每次持续十分钟，间隔半小时重复一次。若宝宝出现寒颤或不适立即停止。
2.补充水分：发烧可能导致脱水，需少量多次喂温水或母乳。每次喂水量约十至二十mL，间隔半小时至一小时一次。若宝宝拒绝饮水或出现尿量减少，需警惕脱水加重。
3.减少衣物：适当减少宝宝衣物，避免包裹过厚影响散热。选择透气棉质衣物，保持室内温度在二十四至二十六度。避免直接吹风或空调直吹，防止着凉。
4.观察精神状态：密切留意宝宝是否嗜睡、哭闹不止、拒食或反应迟钝。若发烧持续超过二十四小时或伴随呕吐、皮疹等症状，需进一步评估。
5.必要时就医：体温超过三十八度五或反复发热应及时就诊。就医前记录发热时间、伴随症状及用药情况，便于医生判断。避免自行使用退烧药，尤其是六个月以下婴儿。
六个月大婴儿体温调节功能尚未完善，发热时需优先排除感染等因素。物理降温无效或症状加重不可拖延，务必由专业医生指导处理。退烧药使用需严格遵医嘱，避免过量或错误用药。
