宫腔出血能自愈吗
生理性的宫腔出血一般是能自愈的，比如排卵期出血。病理性的宫腔出血通常是不能自愈的，比如盆腔炎、子宫平滑肌瘤等。
1.生理性的宫腔出血。患者的宫腔出血如果是排卵期出血引起的，大多数人群在体内雌激素水平恢复正常后，出血情况就会消失，所以是能够自愈的。
2.病理性的宫腔出血。
（1）盆腔炎。患者的宫腔出血，如果是因为有盆腔邻近组织炎症比如腹膜炎、阑尾炎等，或者长期性生活不洁出现盆腔炎导致的，是不能自愈的。需要遵医嘱采取药物方式进行治疗，常用的药物有布洛芬、甲硝唑、氧氟沙星等。
（2）子宫平滑肌瘤。长期性生活失调、饮食结构不合理，或长期体内雌激素、孕激素等性激素水平不稳定，会导致子宫平滑肌细胞过度增生出现子宫平滑肌瘤引起宫腔出血。通常需要遵医嘱采取药物方式缓解症状，常用药物有甲孕酮、炔诺酮等。如果子宫平滑肌瘤比较大，引起的宫腔出血症状比较严重，还可能需要采取肌瘤切除术、子宫切除术等手术方式进行治疗。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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