自然流产表现为妊娠停止发育或胚胎排出、阴道流血伴随腹痛、早孕反应突然消失、子宫大小与孕周不符、超声检查无胎心或孕囊萎缩。具体分析如下：
1.妊娠停止发育或胚胎排出：自然流产最直接的表现是胚胎或胎儿停止发育并从子宫内排出。早期可能排出孕囊或绒毛组织，中晚期可见成形胎儿。排出物通常为灰白色或暗红色组织块，伴有血块。部分情况可能完全排出，也可能残留部分组织导致不完全流产。
2.阴道流血伴随腹痛：阴道流血是常见症状，血量可从点滴出血到大量出血不等，颜色鲜红或暗红。腹痛多为阵发性下腹坠痛或绞痛，类似痛经但程度更剧烈。疼痛与子宫收缩有关，可能伴随腰骶部酸胀感。
3.早孕反应突然消失：原本明显的早孕反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等短期内明显减轻或消失。激素水平迅速下降导致症状变化，但需结合其他表现综合判断，因个体差异可能不明显。
4.子宫大小与孕周不符：妇科检查发现子宫小于停经周数预期大小。胚胎停育后子宫停止增长甚至缩小，质地可能偏软。中晚期流产时宫口可能扩张，胎膜膨出或破裂。
5.超声检查无胎心或孕囊萎缩：超声影像显示孕囊变形、位置下移或未见胎芽，原有胎心消失。孕囊与子宫壁分离或出现宫腔积血征象，提示胚胎已失去活性。
自然流产的发生与多种因素相关，需通过医学检查明确具体情况。早期识别症状有助于及时干预，减少并发症风险。后续管理应关注生理恢复与心理支持，必要时进行病理检查以指导后续妊娠计划。
