十几个月宝宝脑积水需及时就医评估病情严重程度、根据医生建议选择药物或手术治疗、定期复查监测脑室变化、进行康复训练改善神经功能、密切观察宝宝发育及异常症状。具体分析如下：
1.及时就医评估病情严重程度：脑积水可能引发颅内压增高或脑组织损伤，需通过头颅影像学检查明确脑室扩张程度及病因。医生会根据临床表现和检查结果制定干预方案，轻度积水可能暂时观察，中重度需积极处理。
2.根据医生建议选择药物或手术治疗：部分病例可通过利尿药物减少脑脊液分泌，但多数需外科干预。常见术式为脑室腹腔分流术或内镜下三脑室造瘘术，手术目的是重建脑脊液循环通路，降低颅内压。
3.定期复查监测脑室变化：术后需长期随访，通过影像学检查观察脑室大小是否稳定。若分流管堵塞或感染需再次处理，复查频率根据病情调整，初期可能每月一次，稳定后逐步延长间隔。
4.进行康复训练改善神经功能：脑积水可能影响运动、语言或认知发育，需在专业指导下进行针对性训练。包括肢体活动刺激、语言互动及感官训练，早期干预能最大限度减少后遗症。
5.密切观察宝宝发育及异常症状：日常关注头围增长速度、进食状态、反应灵敏度及睡眠情况。若出现呕吐、嗜睡、抽搐或发育倒退，需立即就医排查是否病情进展。
脑积水患儿家庭需保持环境安全避免头部碰撞，喂养时少量多餐防止呛咳，记录日常异常表现便于复诊时反馈。严格遵循医嘱用药或护理，避免自行调整治疗方案。保持患儿情绪稳定有助于恢复，家长应积极配合医疗团队完成长期管理计划。
