痛风为什么老是复发

痛风老是复发与高尿酸血症未控制、不良生活方式、药物影响、疾病相关、遗传因素有关。具体分析如下：

1.高尿酸血症未控制：高尿酸血症是痛风发作的根本原因。如果尿酸水平持续高于正常范围，尿酸盐结晶就会不断在关节及周围组织沉积。当机体的一些微小变化，如局部温度降低、pH值改变等，就容易诱发痛风发作。即使痛风急性发作期过后，如果尿酸没有得到有效控制，尿酸盐结晶依然存在，就会导致痛风频繁复发。

2.不良生活方式：不健康的饮食是重要因素。长期大量摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等，会使体内尿酸生成过多。同时，酗酒，尤其是啤酒，也会影响尿酸的排泄并促使尿酸生成。缺乏运动导致身体代谢减缓，肥胖者体内脂肪堆积影响尿酸代谢，长期熬夜使身体机能紊乱，这些不良生活方式都会增加痛风复发的风险。

3.药物影响：某些药物可能影响尿酸的代谢从而导致痛风复发。例如，噻嗪类利尿剂会抑制尿酸排泄，使尿酸在体内蓄积。阿司匹林小剂量使用时也可能影响尿酸的排泄。长期使用这些药物，如果没有相应的尿酸管理措施，就容易引发痛风再次发作。

4.疾病相关：一些疾病会干扰尿酸的正常代谢。如肾脏疾病影响尿酸的排泄，使尿酸在体内堆积。高血压、糖尿病等慢性疾病往往伴随着代谢紊乱，会间接影响尿酸的代谢平衡，增加痛风复发的可能性。而且这些疾病可能导致身体内环境改变，使关节等部位更容易受到尿酸盐结晶的刺激而引发痛风。

5.遗传因素：部分痛风患者存在遗传易感性。如果家族中有痛风病史，个体患痛风的风险会增加，而且复发的可能性也相对较高。遗传因素可能影响尿酸代谢相关酶的活性或者肾脏对尿酸的排泄功能等，使得机体难以维持正常的尿酸水平，从而导致痛风容易反复发作。

痛风患者应避免高嘌呤食物摄入，适度运动，积极治疗相关疾病，谨慎使用影响尿酸代谢的药物，定期检测尿酸水平。如果正在服用可能影响尿酸的药物，应告知医生自己的痛风病史，以便调整治疗方案。同时，保持健康的生活作息，避免过度劳累和精神紧张。