月经不调的原因包括内分泌紊乱、精神压力过大、过度节食或肥胖、妇科疾病、药物或手术影响。具体分析如下：
1.内分泌紊乱：下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致激素分泌失衡，影响子宫内膜周期性脱落。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病常伴随月经周期紊乱，表现为经量过多、过少或闭经。
2.精神压力过大：长期焦虑、紧张或情绪波动会干扰大脑皮层对激素分泌的调节，抑制促性腺激素释放，进而推迟或阻断排卵。部分人群在高压环境下可能出现暂时性闭经或经期延长。
3.过度节食或肥胖：体重骤减或体脂率过低时，体内雌激素合成不足，子宫内膜无法正常增厚脱落。反之，肥胖者脂肪组织过量会促进雄激素转化，干扰排卵功能，导致月经稀发或淋漓不尽。
4.妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性疾病会改变宫腔环境，引发经量增多或非经期出血。盆腔炎或子宫内膜异位症也可能破坏卵巢功能，造成周期紊乱。
5.药物或手术影响：长期服用避孕药、抗抑郁药等可能抑制排卵或改变激素水平。宫腔手术如人工流产若损伤子宫内膜基底层，会导致宫腔粘连，表现为经量减少甚至闭经。
月经不调需结合具体表现判断诱因，避免自行用药。保持规律作息、均衡饮食有助于调节内分泌，必要时需通过医学检查排除器质性疾病。
