大拇指腱鞘炎的治疗需结合休息、药物、理疗及必要时的医疗干预。急性期以缓解炎症和疼痛为主,慢性期则需改善功能并预防复发。早期干预可有效避免病情加重,多数患者通过保守治疗能恢复日常活动。
治疗初期应减少拇指活动,避免重复性动作如握持、打字等。冰敷可缓解肿胀,每次15-20分钟,每日2-3次。非甾体抗炎药如布洛芬能减轻疼痛和炎症,但需遵医嘱使用。若症状持续,局部注射糖皮质激素可快速消炎,但一年内不宜超过3次,以免损伤肌腱。康复阶段可通过热敷和轻柔拉伸促进血液循环,逐步恢复关节灵活性。顽固性病例可能需要手术切开狭窄的腱鞘,术后需配合康复训练。
注意避免长时间固定拇指,以防关节僵硬。使用护具时选择透气材质,夜间佩戴需保持功能位。药物注射后若出现皮肤褪色或局部凹陷,应及时就医。日常中调整用手习惯,如使用ergonomic工具分散压力。糖尿病患者或免疫低下者需谨慎处理感染风险。若保守治疗3-6个月无效,或出现弹响、卡顿影响功能,建议评估手术指征。康复期间逐步增加力量训练,但避免过度负荷。