得了高血压脑梗需要及时就医、控制血压、改善生活方式、药物治疗、康复训练。具体分析如下：
1.及时就医：高血压脑梗是一种紧急情况，必须立即就医。医院会进行详细检查，包括脑部影像学检查，以确定梗塞的位置和范围。医生会根据病情制定治疗方案，可能包括溶栓治疗或手术干预。早期治疗可以显著减少脑损伤，提高康复机会。
2.控制血压：高血压是脑梗的主要危险因素，必须严格控制。医生会根据患者的具体情况开具降压药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂等。患者需要定期监测血压，确保血压在正常范围内。长期控制血压可以有效预防脑梗的复发。
3.改善生活方式：健康的生活方式对预防和治疗高血压脑梗至关重要。建议患者戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，增加蔬菜、水果的摄入。适量运动，如散步、游泳等，有助于降低血压和改善心血管健康。保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神紧张。
4.药物治疗：除了降压药物，医生还可能开具抗血小板药物，如阿司匹林，以预防血栓形成。对于高血脂患者，可能需要使用降脂药物。药物治疗需要长期坚持，患者应遵医嘱，定期复查，调整药物剂量。
5.康复训练：脑梗后患者可能出现肢体功能障碍、语言障碍等，需要进行康复训练。康复训练包括物理治疗、语言治疗等，旨在恢复患者的功能，提高生活质量。康复训练需要耐心和坚持，患者和家属应积极配合治疗师的指导。
高血压脑梗的治疗是一个综合过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。
