怀孕后出现恶心呕吐的时间因人而异，但通常在孕5-6周开始出现，孕9周左右达到高峰，孕16-20周逐渐缓解。这种现象被称为早孕反应，与体内激素水平变化密切相关，尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG的快速上升会直接刺激胃肠道功能。约50%-90%的孕妇会经历不同程度的恶心，其中部分可能伴随呕吐，少数症状可能持续至分娩前。
早孕反应的严重程度和持续时间受多种因素影响。激素波动是核心原因，hCG和雌激素水平升高会延缓胃排空，导致胃酸反流和恶心感。孕妇的嗅觉敏感度增强，某些气味可能直接触发呕吐反射。心理因素如焦虑或压力可能加重症状，而多胎妊娠、既往晕车史或偏头痛体质的孕妇更易出现严重反应。约10%-20%的孕妇可能完全没有恶心症状，这并不代表胎儿发育异常。
出现恶心呕吐时，建议少食多餐，避免空腹，优先选择清淡、易消化的食物如苏打饼干或香蕉。晨起时缓慢活动，避免突然起身加重头晕。若呕吐频繁导致脱水如尿量减少、头晕乏力，需及时就医排除妊娠剧吐。维生素B6补充剂可能缓解症状，但需遵医嘱使用。避免接触油腻或刺激性气味，保持环境通风。少数严重病例可能需要静脉补液或抗呕吐药物干预，需由产科医生评估后处理。
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