小孩肚里有蛔虫可能出现腹痛且以脐周为主、夜间磨牙或流口水、食欲异常如突然减退或暴增、体重增长缓慢甚至消瘦、肛门周围瘙痒或有虫体排出。具体分析如下：
1.腹痛且以脐周为主：蛔虫在肠道内活动可能刺激肠壁，引发阵发性脐周隐痛或绞痛，疼痛程度与虫体数量及活动频率相关，进食后或夜间症状可能加重。
2.夜间磨牙或流口水：蛔虫代谢产物可能干扰神经系统，导致睡眠中无意识磨牙或唾液分泌增多，部分伴随烦躁不安或睡眠质量下降。
3.食欲异常如突然减退或暴增：虫体寄生可能影响消化功能，早期因肠道不适导致厌食，后期因营养消耗出现代偿性食欲亢进，但进食后腹胀感明显。
4.体重增长缓慢甚至消瘦：蛔虫长期掠夺宿主营养，尤其是蛋白质和维生素，导致生长发育滞后，面部可能出现虫斑或面色萎黄。
5.肛门周围瘙痒或有虫体排出：雌虫夜间移至肛周产卵可能引发局部瘙痒，粪便中可见白色线状成虫，严重时虫体可能从口腔或鼻腔钻出。
出现相关症状需及时就医，避免自行服用驱虫药。保持饮食卫生，饭前便后洗手，生食瓜果彻底清洗。定期检查粪便虫卵，集体生活的儿童需加强预防。
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