乙肝经过二十八年后，治愈的可能性相对较低，但并非完全没有希望。对于慢性乙型肝炎患者，尤其是经过多年感染，肝脏可能已经出现了不同程度的损伤，治愈的难度会增加。现代医学的发展为慢性乙肝的管理和治疗提供了新的选择，部分患者在适当的治疗下，能够实现病毒的抑制和肝功能的改善。
慢性乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒药物和定期监测。抗病毒药物如恩替卡韦和替诺福韦等，能够有效抑制病毒的复制，降低肝脏炎症，减缓病情进展。对于一些患者，长期使用这些药物可以使病毒载量降至不可检测的水平，虽然不能完全清除病毒，但可以控制病情，避免肝硬化和肝癌的发生。定期的肝功能检查和影像学检查也非常重要，以便及时发现肝脏的变化，调整治疗方案。生活方式的改变，如健康饮食、适量运动、戒酒等，也有助于改善肝脏健康。
在治疗过程中，患者应定期与医生沟通，了解自身的病情变化和治疗效果。遵循医嘱，按时服药，避免自行停药或更改剂量，以免导致病毒耐药或病情加重。同时，保持良好的心理状态，积极面对疾病，寻求支持和帮助，能够提高生活质量。定期体检和监测肝功能是不可忽视的环节，及时发现问题，能够为后续治疗提供依据。虽然乙肝的治愈难度较大，但通过科学的治疗和管理，依然能够有效控制病情，改善生活质量。
