女性没有子宫仍然可以进行性生活。子宫的主要功能是孕育胎儿和产生月经，而性生活的生理基础主要与外阴、阴道及性敏感区相关。只要阴道结构完整或通过手术重建，且心理状态适应，无子宫通常不会直接影响性行为的发生。部分女性术后可能出现阴道缩短，但通过医学干预和适应性训练，多数能维持正常性生活。
失去子宫可能带来生理与心理的双重影响。子宫切除术后，卵巢功能若保留，雌激素分泌通常不受影响，性欲和性反应可能维持原有水平。但部分女性会因担心身体变化或自我认知改变出现性心理障碍。阴道顶端缝合处愈合后可能影响深度插入的舒适度，需通过润滑剂、体位调整等方式改善。术后盆腔神经若受损可能降低性快感，但阴蒂等外阴敏感区通常不受影响。伴侣的理解与亲密关系的重建尤为重要，专业心理咨询能帮助缓解对女性身份缺失的焦虑。
术后需等待医生确认伤口完全愈合通常6-8周再恢复性生活，避免剧烈动作导致创口撕裂。使用水溶性润滑剂可缓解阴道干燥，尤其放疗后患者更需注意。定期妇科检查监测阴道穹隆愈合情况，异常出血或疼痛需立即就医。激素替代治疗可改善因卵巢切除引发的性欲减退，但需评估血栓风险。盆底肌锻炼能增强性感受，凯格尔运动推荐每日练习。伴侣双方应保持开放沟通，必要时寻求性治疗师指导，医学手段如阴道扩张器也可辅助改善性功能。
