一般来说，子宫内膜厚度在正常范围内且回声均匀时，可在一定程度上排除粘连，但不能单纯依靠内膜厚度来完全排除粘连。
子宫内膜的厚度会随月经周期而变化，通常在增殖期逐渐增厚，在分泌期达到较厚的状态。如果超声检查显示内膜厚度正常，形态规则，回声均匀，没有局部变薄或中断等异常表现，粘连的可能性相对较小。这并不是绝对的判断标准。因为即使内膜厚度看似正常，也可能存在一些轻微的粘连，尤其是在宫腔的角落或边缘部位，可能不容易被发现。而且，一些其他因素如内分泌紊乱、子宫内膜炎等也可能影响内膜厚度和形态。临床症状对于判断粘连也很重要。如果患者存在月经异常，如经量减少、闭经、周期性腹痛等，即使内膜厚度正常，也不能完全排除粘连的可能，需要结合宫腔镜等更直观的检查方法来明确诊断。
内膜厚度只是评估宫腔粘连的一个参考指标，但不能仅凭此就确定是否存在粘连。要准确判断宫腔粘连，需要综合考虑患者的症状、体征、超声检查结果以及其他相关检查。医生会根据具体情况进行个体化的分析和判断，必要时建议进一步行宫腔镜检查，这是诊断宫腔粘连的金标准。只有通过全面的评估和准确的诊断，才能制定出合适的治疗方案，以解决患者的问题。同时，对于有宫腔操作史等高危因素的患者，应密切关注月经情况，如有异常及时就医，以便早期发现和处理可能出现的粘连问题。
