怀孕24周需要做糖耐量试验、胎儿系统超声检查、血常规、尿常规、胎心监护。具体分析如下：
1.糖耐量试验：怀孕24周是筛查妊娠期糖尿病的关键时期，需进行口服葡萄糖耐量试验。空腹抽血后服用75克葡萄糖，分别在1小时和2小时后检测血糖水平。血糖值异常可能提示糖代谢问题，需进一步干预。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动，保持情绪稳定。
2.胎儿系统超声检查：此次超声重点观察胎儿结构发育情况，包括头颅、脊柱、心脏、四肢等器官。通过超声评估胎盘位置、羊水量及脐带血流，排除胎儿畸形或生长受限。检查无需特殊准备，但需膀胱适度充盈以提高图像清晰度。
3.血常规：通过检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标，评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加易导致生理性贫血，若血红蛋白低于110g/L需补铁治疗。抽血前无需空腹，但需避免饮食过于油腻。
4.尿常规：检测尿蛋白、尿糖及尿酮体等指标，筛查妊娠期高血压或肾脏疾病。尿蛋白阳性可能提示子痫前期风险，需结合血压监测。留取中段尿以提高准确性，避免阴道分泌物污染样本。
5.胎心监护：通过多普勒超声监测胎儿心率及宫缩情况，评估胎儿宫内状态。正常胎心率为每分钟110至160次，若出现变异减速或基线异常需进一步检查。监护前可适量进食，避免空腹导致胎儿活动减少。
孕期检查需根据个体情况调整，及时与医生沟通结果。合理饮食和规律作息有助于维持母婴健康，出现异常症状应立即就医。
