滑动性食管裂孔疝用手术吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

滑动性食管裂孔疝不一定需要手术。

滑动性食管裂孔疝是食管裂孔疝中最常见的类型。对于症状较轻的患者，可先采取保守治疗。例如通过调整生活方式，包括避免暴饮暴食，减少进食辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟酒，避免餐后立即平卧等，以减轻腹压对食管裂孔处的压力，缓解症状。同时，可使用药物治疗，如抑酸药来控制胃酸反流引起的烧心、反酸等症状，促胃肠动力药来改善食管和胃的蠕动功能，防止胃内容物反流。如果患者通过保守治疗后症状得到有效控制，疝没有进一步发展，就不需要手术。

如果患者出现严重的症状，如频繁的反流、食管炎反复发作且药物治疗效果不佳、食管狭窄、出血、梗阻等并发症，或者疝囊较大，严重影响患者的生活质量时，则需要考虑手术治疗。手术的目的主要是修复食管裂孔，恢复食管下括约肌的正常功能，防止胃内容物反流。在考虑是否手术时，患者应到正规医院进行全面的检查评估，包括食管压力测定、胃镜、上消化道造影等检查，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗过程中要遵循医生的建议，积极配合治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。

2024-11-22 浏览 1

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