肾结石很久没痛了是不是排出了

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石很久没痛了并不一定意味着已经排出。

肾结石是否排出不能单纯依据疼痛是否消失来判断。疼痛是肾结石的常见症状之一，主要是由于结石在肾脏内移动或者梗阻尿路，导致肾盂内压力升高、输尿管痉挛等引起的。当结石停止移动或者梗阻解除时，疼痛可能会暂时缓解。结石有可能仍然存在于肾脏或者尿路的某个部位。例如，结石可能嵌顿在肾盂肾盏的某个角落，没有引起尿路梗阻或者刺激周围组织，就不会产生疼痛症状；或者结石虽然较小，暂时没有造成明显的梗阻，但依然留在泌尿系统内。另外，还有一种情况是结石周围可能形成了炎性包裹，限制了结石的活动，使得疼痛不再发作，但结石依旧存在于体内。

从更全面的角度来看，要确定肾结石是否排出，需要结合多种检查手段。比如通过泌尿系统超声检查，可以清晰地看到肾脏、输尿管、膀胱等部位是否存在结石影像；腹部平片KUB能够发现大多数的阳性结石；CT检查则对结石的诊断更为准确，不仅可以确定结石的位置、大小、形态，还能了解是否存在肾积水等并发症。只有经过这些检查确认泌尿系统内没有结石存在，才能确定肾结石已经排出。

2024-10-28 浏览 1

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