前置胎盘属于异常妊娠。正常情况下,胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或侧壁,而前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖宫颈内口,属于妊娠期的严重并发症之一。这种情况可能导致妊娠中晚期出血,对母婴健康构成威胁,需密切监测并及时干预。
前置胎盘的发生与多种因素有关,如多次流产、剖宫产史、子宫手术史、高龄妊娠或多胎妊娠等。随着妊娠进展,子宫下段逐渐伸展,覆盖宫颈内口的胎盘可能发生剥离,引发无痛性阴道出血,严重时可能导致休克或早产。根据胎盘覆盖宫颈内口的程度,可分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘,不同类型的处理方式和风险程度也有所差异。超声检查是诊断前置胎盘的主要手段,通常在妊娠中期进行初步筛查,并在孕晚期进一步确认。
孕妇确诊前置胎盘后需严格避免剧烈运动和性生活,减少出血风险。出现任何阴道出血、腹痛或宫缩症状应立即就医。医疗团队会根据孕周、出血量及母婴状况制定个体化方案,可能包括卧床休息、药物抑制宫缩或提前终止妊娠。严重情况下需紧急剖宫产,以确保母婴安全。定期产检和密切随访对前置胎盘的管理至关重要,有助于降低并发症风险,提高妊娠结局的稳定性。