胆结石直径达到1.8厘米属于较大的结石，通常需要根据具体情况采取相应的治疗措施。对于无症状的胆结石，可以暂时观察，定期复查；但对于有症状或并发症的患者，建议积极治疗，通常包括药物治疗、体外冲击波碎石或手术切除胆囊等方法。具体治疗方案需由医生根据患者的整体健康状况和结石特点来决定。
胆结石的形成与胆汁成分失衡、胆固醇过饱和等因素有关。1.8厘米的结石可能引发胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎等严重并发症。对于无症状患者，医生可能会建议定期进行超声检查，监测结石的变化情况。如果出现腹痛、黄疸、发热等症状，需及时就医。治疗方式包括口服药物溶解结石，但这种方法通常适用于较小的胆固醇结石，且疗程较长。体外冲击波碎石适用于部分患者，但可能伴随结石碎片残留的风险。对于反复发作或存在并发症的患者，胆囊切除术是常见且有效的治疗方式，目前多采用腹腔镜微创手术，恢复快、创伤小。
在治疗过程中，患者需注意饮食调节，避免高脂肪、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入，保持规律饮食和适量运动。定期复查超声或CT，监测结石变化及胆囊功能。如果选择保守治疗，需严格遵医嘱服药，避免自行停药或更改剂量。对于手术患者，术后需注意伤口护理，避免剧烈活动，逐步恢复正常饮食。若出现腹痛加剧、发热、黄疸等症状，需立即就医，避免延误病情。保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果和预防复发。
