严重盆腔炎症状包括下腹剧痛或持续隐痛、发热伴寒战、阴道分泌物异常增多且异味、排尿或排便时疼痛、月经不规律或异常出血。具体分析如下：
1.下腹剧痛或持续隐痛：盆腔炎引发的疼痛多集中于下腹部，可能向腰骶部放射，炎症累及腹膜时疼痛加剧，活动或性交后症状加重，部分患者伴有明显的压痛或反跳痛。
2.发热伴寒战：急性盆腔炎常伴随体温升高，可达38℃以上，寒战提示细菌感染可能已进入血流，需警惕脓毒症风险，需及时干预控制感染进展。
3.阴道分泌物异常增多且异味：炎症导致宫颈或子宫内膜分泌物增加，呈脓性或黄绿色，伴有腐臭味，可能混合坏死组织，需与普通阴道炎鉴别。
4.排尿或排便时疼痛：盆腔充血及炎症扩散可刺激膀胱或直肠，引发尿频、尿痛或里急后重感，严重者可能出现肠梗阻或尿潴留等并发症。
5.月经不规律或异常出血：炎症影响卵巢功能及子宫内膜脱落，表现为经期延长、经量增多或非经期出血，长期未治疗可能导致贫血或继发性不孕。
盆腔炎的严重程度与病原体类型、感染范围及机体免疫力相关，延误治疗易引发输卵管粘连、盆腔脓肿等后遗症，需结合影像学及实验室检查明确诊断。
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