钾高是什么引起的

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

钾高即高钾血症，主要是由以下原因引起的。

首先，钾摄入过多是常见原因之一。比如短期内摄入大量含钾丰富的食物或静脉输入过多的含钾溶液等。其次，肾排钾减少在高钾血症的发生中起着关键作用。这可能是由于急性肾衰竭少尿期或慢性肾衰竭等导致肾功能严重减退，使钾排出障碍。细胞内钾离子大量转移至细胞外也会造成血钾升高。比如严重溶血、大面积烧伤、挤压综合征等，可使细胞内钾大量释放入血；代谢性酸中毒时，氢离子进入细胞内，而钾离子转移到细胞外，也会引起高钾血症。

进一步扩展来说，一些药物的使用也可能诱发高钾血症，如长期大量使用保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。另外，在某些内分泌疾病如醛固酮缺乏症时，也会影响钾的排泄而导致高钾。还有一些特殊情况，如库存血因细胞破坏可释放出较多的钾，输入大量库存血也可能引起高钾血症。高钾血症对机体的危害较大，可引起心脏传导异常、心律失常甚至心脏骤停等严重后果，需要及时诊断和处理。当发现血钾升高时，应仔细寻找原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施，如促进钾离子向细胞内转移、增加钾的排出等，以避免高钾血症带来的不良影响。同时，在日常生活中，对于有高钾血症风险的人群，要注意饮食的合理搭配，避免过多摄入高钾食物，定期监测血钾水平，如有异常及时就医。

2024-09-06 浏览 7

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