石菖蒲具有一定的清热作用。作为传统中药材，石菖蒲性微温，味辛、苦，归心、胃经，主要功效包括开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃。虽然其性偏温，但通过配伍其他清热药材，可发挥辅助清热效果，尤其适用于痰热蒙蔽清窍所致的神昏、癫痫等症状。
石菖蒲的清热作用主要体现在化解痰热、开窍醒神方面。中医理论中，痰热内扰可能导致神志不清、烦躁不安或癫痫发作，此时石菖蒲常与黄连、栀子等清热药同用，增强清热化痰之效。现代石菖蒲含挥发油成分如β-细辛醚，具有镇静、抗惊厥作用，可间接缓解热证引起的神经系统症状。石菖蒲能促进消化液分泌，改善湿热中阻导致的脘腹胀满、恶心呕吐，通过化湿间接辅助清热。
使用石菖蒲需注意辨证施治。阴虚阳亢或实热证单独使用可能加重燥热，需配伍滋阴或清热药物。孕妇慎用，避免挥发油成分刺激子宫。长期大量服用可能引起胃肠道不适，建议遵医嘱控制剂量。避免与西药镇静剂同用，防止中枢神经过度抑制。药材质量以根茎粗壮、香气浓郁者为佳，霉变者禁用。
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孙连庆
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
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主任医师 中日友好医院
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