幼儿急疹和荨麻疹可通过发病年龄、皮疹形态、伴随症状、病程及病因进行区分，具体分析如下：
1.发病年龄：幼儿急疹主要发生在6个月至2岁的婴幼儿，而荨麻疹可发生在任何年龄段。幼儿急疹的发病年龄较为局限，这与婴幼儿免疫系统发育不完善有关，而荨麻疹作为一种过敏反应，不受年龄限制，任何年龄段都可能发生。
2.皮疹形态：幼儿急疹的皮疹为玫瑰色斑丘疹，直径2-3毫米，压之褪色；荨麻疹的皮疹为风团样，大小不一，形态不规则，伴有明显瘙痒。幼儿急疹的皮疹较为规则，颜色均匀，而荨麻疹的皮疹形态多变，常伴有明显瘙痒感，这是两者最直观的区别。
3.伴随症状：幼儿急疹常伴有高热，体温可达39-40℃，热退疹出；荨麻疹一般不伴发热，但可有局部肿胀、瘙痒等不适。幼儿急疹的发热症状较为突出，而荨麻疹以皮肤症状为主，这是两者在临床表现上的重要区别。
4.病程：幼儿急疹病程约3-5天，皮疹消退后不留痕迹；荨麻疹病程长短不一，可反复发作，皮疹消退后可能遗留色素沉着。幼儿急疹具有自限性，病程较短，而荨麻疹可能反复发作，病程较长，这是两者在病程上的显著差异。
5.病因：幼儿急疹由人类疱疹病毒6型或7型感染引起；荨麻疹多由过敏原诱发，如食物、药物、感染等。幼儿急疹具有明确的病毒感染病因，而荨麻疹的病因较为复杂，多与过敏反应有关，这是两者在病因学上的根本区别。
幼儿急疹和荨麻疹在发病机制、临床表现及预后等方面存在显著差异。正确区分这两种疾病对于制定合理的治疗方案和预后评估具有重要意义。临床医生应结合患儿的年龄、皮疹特点、伴随症状及病程等因素进行综合判断，必要时可进行实验室检查以明确诊断。家长在发现幼儿出现皮疹时，应及时就医，避免自行用药，以免延误病情或造成不必要的药物不良反应。
