麻疹和幼儿急疹的区别在于发病年龄不同、皮疹形态不同、发热特点不同、伴随症状不同、病程长短不同。具体分析如下：
1.发病年龄不同：麻疹多见于6个月至5岁儿童，幼儿急疹则好发于6个月至2岁婴幼儿。麻疹在未接种疫苗的儿童中更常见，幼儿急疹与病毒感染关系密切。麻疹具有较强传染性，幼儿急疹传染性相对较低。发病年龄差异与免疫系统发育阶段有关。
2.皮疹形态不同：麻疹皮疹为红色斑丘疹，从耳后发际开始蔓延至全身，可融合成片。幼儿急疹皮疹呈玫瑰色细小斑点，分布于躯干和颈部，不融合。麻疹皮疹消退后有色素沉着，幼儿急疹皮疹消退无痕迹。皮疹形态差异是鉴别的重要依据。
3.发热特点不同：麻疹发热持续3-4天后出疹，体温可达39-40℃。幼儿急疹表现为高热3-5天后骤退，热退疹出。麻疹发热期间症状较重，幼儿急疹发热时精神状态相对较好。发热模式是区分两者的关键特征。
4.伴随症状不同：麻疹常伴咳嗽、流涕、结膜炎等卡他症状，口腔可见柯氏斑。幼儿急疹通常仅有食欲减退或轻微腹泻，无典型黏膜疹。麻疹并发症较多，幼儿急疹预后良好。伴随症状的差异有助于临床判断。
5.病程长短不同：麻疹病程约7-10天，皮疹持续5-6天。幼儿急疹病程较短，皮疹1-2天消退。麻疹恢复期较长，幼儿急疹痊愈较快。病程差异反映了疾病性质的差别。
两种疾病均需密切观察病情变化，避免抓挠皮疹。保持皮肤清洁，适当补充水分。高热时及时采取降温措施，必要时就医。避免接触其他患儿以防交叉感染。遵医嘱护理，不自行使用药物。
