冠心病患者是否需要做造影检查，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等一系列症状的疾病。造影检查即冠状动脉造影，是诊断冠心病的一种重要且较为准确的方法。对于一些典型心绞痛症状、无创检查提示存在中高危风险、药物治疗效果不佳、准备进行血运重建治疗等的患者，造影检查通常是必要的，可以清晰地显示冠状动脉的具体情况，包括血管狭窄的部位、程度、范围等，为后续的治疗决策提供重要依据。对于症状不典型、风险较低、存在造影禁忌证的患者，则可能先选择其他无创检查进行初步评估，如心电图、心脏超声、运动负荷试验等。
对于冠心病患者，医生会根据患者的具体情况，包括症状的严重程度、发作特点、合并的其他疾病、检查的可行性等，进行个体化的分析和评估，权衡造影检查的利弊，以确定是否需要进行该项检查。同时，患者也应与医生充分沟通，了解各种检查和治疗方法的优缺点，积极配合医生的诊疗决策，以便更好地管理疾病，改善预后。在决定是否进行造影检查时，除了考虑疾病本身的因素外，还需考虑患者的身体状况和意愿等，以确保检查的安全性和有效性。并且，随着医疗技术的不断发展，可能会有更多新的检查方法和技术出现，为冠心病的诊断和治疗提供更多的选择和帮助。
