缺血性脑卒中跟糖尿病有关系吗

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

缺血性脑卒中跟糖尿病有关系。

糖尿病是缺血性脑卒中的重要危险因素之一。长期患糖尿病会对血管造成多方面的损害，从而增加缺血性脑卒中发生的风险。

首先，糖尿病患者往往存在血糖代谢紊乱，高血糖状态会损伤血管内皮细胞，使其功能失调，导致血管壁变得不光滑，容易引发血小板聚集和血栓形成。同时，高血糖还会促进动脉粥样硬化的发生和发展，使血管壁增厚、变硬、管腔狭窄，影响脑部血液供应。其次，糖尿病患者常伴有血脂异常、高血压等其他危险因素，这些因素相互作用，进一步加重了血管病变。血脂异常可促使脂质在血管壁沉积，加速动脉粥样硬化进程；高血压则会增加血管壁的压力，容易导致血管破裂或血栓形成。糖尿病还可能引起自主神经功能紊乱，影响血管的舒缩功能，使脑部血管调节能力下降，也增加了缺血性脑卒中的发病概率。而且，糖尿病患者由于长期的代谢异常，身体的整体状况相对较差，对缺血性脑卒中的耐受性也会降低，一旦发病，病情往往更为严重，预后也可能更差。糖尿病患者需要积极控制血糖，同时密切关注血压、血脂等其他指标，采取综合的防治措施，以降低缺血性脑卒中的发生风险。

2024-08-21 浏览 3

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