烟酸缺乏病又称糙皮病,是因烟酸类维生素缺乏,临床以皮炎、舌炎、肠炎、精神异常及周围神经炎为特征的疾病。
烟酸缺乏病主要是由于烟酸摄入不足、吸收不良、代谢障碍或需求增加等原因导致。烟酸广泛存在于动植物食物中,以瘦肉、豆类、鱼类、花生等含量较丰富。如果长期以玉米等谷类为主食,且这些食物未经适当加工处理,其中的烟酸呈结合型而不易被吸收利用,同时饮食中缺乏富含烟酸的食物,就容易发生烟酸缺乏。一些胃肠道疾病、长期饮酒等也可能影响烟酸的吸收和代谢。慢性消耗性疾病、长期发热等使机体对烟酸的需求增加,也可能诱发本病。
烟酸缺乏病的临床表现多样。皮肤损害常对称出现于暴露部位,如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背等,表现为红肿、水疱、糜烂、结痂、色素沉着等。消化系统症状主要有舌炎,表现为舌红肿、疼痛、乳头萎缩;还可出现口腔黏膜炎症、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。精神神经系统症状可出现烦躁、焦虑、抑郁、记忆力减退、定向力障碍、谵妄、昏迷等,周围神经炎可导致肢体麻木、疼痛、无力等。
诊断烟酸缺乏病主要根据典型的临床表现、饮食史等。治疗主要是补充烟酸,同时针对病因进行治疗,调整饮食结构,增加富含烟酸食物的摄入。如果能早期诊断和治疗,预后通常较好。但如果病情严重且未及时治疗,可能会导致严重的并发症甚至危及生命。对于有相关症状的人群,应及时就医,明确诊断并进行规范治疗。同时,要保持均衡的饮食,避免长期单一的饮食结构,以预防烟酸缺乏病的发生。
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