可以代替马兜铃的药材包括关木通、防己、青木香、寻骨风、天仙藤。具体分析如下：
1.关木通：关木通具有利尿通淋的功效，常用于治疗湿热下注引起的小便不利。关木通含有马兜铃酸类似成分，但毒性较低，使用时仍需谨慎。该药材在传统医学中常用于替代马兜铃，尤其针对泌尿系统问题。
2.防己：防己具有祛风湿、利水消肿的作用，适用于风湿痹痛及水肿症状。防己不含马兜铃酸，安全性较高，是替代马兜铃的常见选择。该药材在治疗关节疼痛和水肿方面效果显著。
3.青木香：青木香可行气止痛，常用于缓解胸腹胀痛及胃脘不适。青木香虽与马兜铃同科，但毒性较低，需控制用量。该药材在调理气滞方面具有一定优势。
4.寻骨风：寻骨风能祛风湿、通经络，多用于风湿性关节炎。寻骨风不含马兜铃酸，使用较为安全。该药材在改善风湿痹痛方面效果良好。
5.天仙藤：天仙藤具有活血通络、利水消肿的功效，适用于水肿及关节疼痛。天仙藤毒性较低，可替代马兜铃用于相关症状。该药材在促进血液循环和消肿方面表现突出。
马兜铃因其毒性已被限制使用，选择替代药材时需结合具体症状和体质。合理用药可降低风险，同时确保疗效。
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