急性输卵管炎并发症的表现包括下腹剧痛伴发热、盆腔包块形成、输卵管积脓或积水、继发不孕、宫外孕风险增加。具体分析如下：
1.下腹剧痛伴发热：急性输卵管炎发作时，炎症刺激导致输卵管充血肿胀，引发持续性下腹疼痛，疼痛可向腰骶部放射。炎症反应引起体温升高，常伴有寒战、乏力等全身症状。超声显示输卵管增粗，周围组织回声增强，盆腔积液增多。
2.盆腔包块形成：炎症进展后，输卵管与周围组织粘连形成包裹性包块，触诊可发现固定压痛的肿块。超声表现为不规则混合回声团块，边界模糊，内部可见液性暗区或分隔，周围血流信号增多。
3.输卵管积脓或积水：脓液或炎性渗出物积聚导致输卵管扩张，形成腊肠样结构。积脓时超声显示管壁增厚，内部充满低回声絮状物；积水则表现为薄壁无回声区，透声良好，可伴有分隔。
4.继发不孕：炎症破坏输卵管纤毛功能及管腔通畅性，阻碍受精卵运输。超声可见输卵管迂曲、僵硬，造影显示管腔狭窄或阻塞，卵巢周围粘连影响排卵。
5.宫外孕风险增加：输卵管炎后管腔粘连或狭窄，受精卵易滞留于输卵管内着床。超声早期可见附件区不均质包块，妊娠囊周围血流丰富，后期可能破裂导致腹腔出血。
急性输卵管炎需及时干预，避免延误治疗引发严重后果。超声检查是重要诊断手段，结合临床表现可提高准确性。治疗期间需监测病情变化，必要时手术处理并发症。
