雷公藤作为一种传统中药材，通常需要连续服用2至4周才能观察到初步效果，具体见效时间因个体差异、病情严重程度及用药方案而异。对于风湿性关节炎、肾炎等慢性疾病，可能需要更长时间1至3个月才能显现稳定疗效。临床数据显示，约60%-70%的患者在规范用药4周后症状有所改善，但完全控制病情往往需持续治疗3至6个月。
雷公藤的有效成分雷公藤甲素具有抗炎和免疫调节作用，其药效发挥与体内药物浓度积累密切相关。初期用药时，药物需逐步达到治疗浓度，因此见效较慢。对于急性发作期患者，可能需配合糖皮质激素等快速起效药物联合治疗。现代药代动力学雷公藤口服后6-8小时血药浓度达峰，但组织分布和靶向作用需要更长时间。不同制剂如煎剂、片剂、提取物的吸收效率也存在差异，传统水煎剂起效通常慢于现代提纯制剂。
使用雷公藤必须严格遵循医嘱，过量服用可能导致肝肾功能损伤。育龄期女性需特别注意生殖毒性风险，连续用药超过6个月可能影响生育功能。用药期间每月需监测肝功能、血常规及尿常规，出现恶心、皮肤黄染等症状应立即停药。与免疫抑制剂联用时应调整剂量，避免叠加毒性。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用，老年患者应减量30%。贮藏时需避光防潮，煎煮时间不宜超过1小时以减少毒性成分溶出。
