神经性和紧张性头痛是两种常见的头痛类型，主要区别在于病因和症状特征。神经性头痛通常由神经损伤或功能障碍引起，表现为尖锐、电击样疼痛；紧张性头痛则多与肌肉紧张或心理压力相关，表现为头部紧束感或钝痛。
神经性头痛的典型病因包括三叉神经痛、枕神经痛等，疼痛常呈阵发性，可能由特定动作或触碰触发，例如咀嚼或转头。这类头痛的疼痛区域通常局限，伴随刺痛或灼烧感。紧张性头痛则多因长期精神压力、姿势不良或颈部肌肉持续收缩导致，疼痛范围较广，常描述为戴紧箍的感觉，持续时间可从数小时到数日，但一般不影响日常活动。部分患者可能同时出现两种头痛特征，需结合病史和检查鉴别。
诊断时需注意区分伴随症状。神经性头痛可能伴随面部麻木或肌肉抽搐，紧张性头痛则常合并肩颈僵硬或疲劳感。避免自行用药，尤其是长期使用止痛药可能掩盖病情或引发药物过量性头痛。建议记录头痛频率、持续时间及诱因，就医时提供详细信息。影像学或神经电生理检查有助于明确神经性头痛的病因，而紧张性头痛通常以生活方式调整和心理干预为主。若头痛突然加重或伴随发热、呕吐等症状，需立即就医排除严重疾病。
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