小孩晚上发烧出汗时，首先要保持冷静，及时测量体温并观察精神状态。若体温未超过38.5℃，可先通过物理降温缓解，如用温水擦拭颈部、腋窝等部位，同时补充适量水分。若体温持续升高或伴随其他症状，需考虑使用退烧药或就医检查。
发烧出汗是身体对抗感染的正常反应，出汗有助于散热，但需注意避免着凉。夜间体温容易波动，建议每2-3小时监测一次体温，记录变化趋势。房间温度应保持在24-26℃，穿着透气吸汗的衣物，避免过度包裹。若小孩出现嗜睡、呕吐、皮疹或呼吸急促，可能提示病情加重，需立即就医。退烧药需按体重和年龄选择合适剂量，避免混用不同药物。
注意事项包括避免使用酒精或冰水擦拭身体，以免刺激皮肤或引起寒战。退烧后若仍精神萎靡，需警惕脱水或潜在感染。饮食以清淡易消化为主，如粥、面条等。保持室内空气流通，但避免直接吹风。未明确病因前，不要自行使用抗生素。就医时携带体温记录和用药情况，便于医生判断。若发烧反复超过3天或伴随抽搐，需及时进行详细检查。
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