肾结石4mm不算严重。
肾结石4mm相对较小，通常有较大机会自行排出体外。一般来说，对于小于6mm的肾结石，可先尝试保守治疗来促进结石排出。患者需要多喝水，保证每日尿量在2000毫升以上，以产生足够的尿液来冲刷尿路，帮助结石移动和排出。同时，可适当增加活动，如跳跃运动等，也有助于结石的排出。此外，饮食方面也需注意调整，减少高草酸、高嘌呤、高钙等食物的摄入，避免结石进一步增大或形成新的结石。
虽然结石4mm不算严重，但也不能掉以轻心。如果结石位于肾脏下极等相对不容易排出的位置，或者患者存在尿路梗阻、泌尿系统畸形等不利因素，结石自行排出可能会有一定难度，甚至可能导致肾积水等并发症。在这种情况下，就需要密切观察，定期复查泌尿系统超声或CT等检查，以监测结石的位置和变化情况。如果结石长时间未能排出，或者出现肾积水加重、疼痛发作频繁或剧烈、合并感染等情况，则可能需要进一步采取其他治疗措施，如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。
肾结石4mm本身不算严重，但需要患者重视，积极配合医生进行治疗和随访，根据具体情况选择合适的治疗方案，以促进结石顺利排出，避免并发症的发生。同时，患者在日常生活中要养成良好的生活和饮食习惯，预防结石的复发。
