药流没流干净可能出现阴道持续出血、腹痛不缓解、发热畏寒、妊娠反应持续存在、排出物有异常气味。具体分析如下：
1.阴道持续出血：药流后阴道出血时间通常不超过两周，若出血超过三周或出血量突然增多，需警惕宫腔残留。出血可能呈鲜红或暗红色，伴有血块，部分情况因残留组织阻碍子宫收缩导致出血不止。长时间出血可能引发贫血或感染，需及时就医进行超声检查，必要时行清宫术。
2.腹痛不缓解：药流后子宫收缩会引起阵发性腹痛，通常持续3-5天逐渐减轻。若腹痛持续加重或转为剧烈绞痛，可能与残留组织刺激子宫或引发炎症有关。疼痛可能伴随腰骶部酸胀，严重时提示宫腔感染或组织嵌顿，需结合影像学评估处理。
3.发热畏寒：体温超过38℃并伴有寒战、乏力，提示可能存在宫腔感染。残留组织为细菌滋生提供条件，引发子宫内膜炎甚至盆腔炎。发热多伴随脓性分泌物，需通过血常规和妇科检查确认感染程度，并尽快使用抗生素控制病情。
4.妊娠反应持续存在：恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕症状未减轻，或HCG水平下降缓慢，表明妊娠组织未完全排出。激素水平未恢复正常可能导致持续妊娠反应，需通过超声确认宫腔内是否有妊娠囊或绒毛残留，避免发展为不全流产。
5.排出物有异常气味：阴道分泌物散发恶臭或腐臭味，常与感染或组织坏死相关。残留组织腐败后滋生厌氧菌，导致分泌物呈灰绿色或夹带脓液，需取样检测并彻底清除病灶，防止败血症等严重并发症。
药流后需严格遵医嘱复查，两周内避免盆浴及性生活，观察出血量和体温变化。出现头晕、心悸等贫血症状或异常分泌物应立即就诊，不可自行服用药物。保持外阴清洁，饮食宜清淡营养，促进子宫恢复。
