肠梗阻的腹部平片通常可以检查出来。
腹部平片是诊断肠梗阻常用且重要的检查方法之一。在肠梗阻发生时,肠管内会有积气、积液,腹部平片上往往会呈现出一些特征性的表现。比如会看到肠管扩张,扩张的肠管在平片上表现为多个气液平面,这些气液平面的形态、大小和分布有一定特点,一般呈阶梯状排列。这是因为梗阻部位近端的肠管内气体和液体不能顺利通过梗阻点,从而积聚在肠管内形成气液平面。同时,还可以根据肠管扩张的范围大致判断梗阻的部位,如果是小肠梗阻,多表现为多个扩张的小肠肠袢伴有气液平面;如果是结肠梗阻,可能会看到扩张的结肠肠管轮廓等。
腹部平片还可以为判断肠梗阻的类型提供线索。例如,机械性肠梗阻时,上述气液平面等典型表现比较明显;而麻痹性肠梗阻时,肠管多呈普遍性的扩张,气液平面相对较为均匀、广泛分布。不过,腹部平片也有一定的局限性,对于一些早期、不完全性肠梗阻或者特殊类型的肠梗阻如肠套叠早期等,可能表现不典型,此时可能需要结合其他检查方法,如腹部CT、超声等进一步明确诊断。
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