颈椎病的症状常见为颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊或耳鸣、行走不稳或踩棉感。具体分析如下:
1.颈部疼痛僵硬:颈椎病早期多表现为颈部酸胀疼痛,活动时加重,尤其长时间低头后症状明显。疼痛可向肩背部放射,晨起时常见颈部僵硬感,转动头部可能伴随弹响。椎间盘退变或小关节紊乱会直接刺激周围神经根,引发局部肌肉保护性痉挛,导致活动受限。
2.上肢麻木无力:神经根受压时,疼痛沿神经走向放射至手臂,伴针刺样麻木感,严重时出现握力下降。症状多发生于单侧,与受压神经支配区域对应,如小指麻木提示颈8神经根受累。长期压迫可能导致肌肉萎缩,影响精细动作。
3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激时,引发脑供血不足,表现为阵发性眩晕,头部转动时加重。疼痛常始于枕部,呈跳痛或胀痛,可扩散至颞部。部分伴随恶心呕吐,与内耳缺血或神经反射有关。
4.视力模糊或耳鸣:交感型颈椎病可能干扰眼部血管神经调节,导致视物模糊、眼睑沉重感。耳鸣多为蝉鸣样,与椎-基底动脉供血不足或耳蜗神经功能紊乱相关,症状常与颈部姿势变化同步出现。
5.行走不稳或踩棉感:脊髓受压时,下肢可能出现束带感、步态蹒跚,严重时出现大小便障碍。本体感觉传导异常导致踩地虚浮,需排除其他神经系统病变,此类症状提示病情较重。
出现症状需及时就医,避免自行按摩或剧烈活动颈部。睡眠时选择合适高度枕头,减少长时间伏案工作,注意颈部保暖。饮食宜清淡,适度锻炼颈肩肌肉,急性期遵医嘱使用药物或物理治疗。